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梅毒是否可以根治?

2018/4/28 13:56:43      点击:

梅毒是可以根治的,但是为什么有一些人没有治疗好,又会进入二期或三期梅毒,引起相应的症状。我们就来了解一下梅毒。

梅毒,是属于性病的一种,我们皮肤科常见的疾病,目前已成为性病中发病率最高的,主要是由苍白螺旋体感染人体引起的,可以通过性接触、血液、母婴等方式传染,潜伏期一般是2周~4周,可以侵犯多个脏器,临床表现亦可多样性。

有相应的高危性行为、性伴侣病史、或输血史,相应的临床症状,加上RPR(TRUST)、TPPA等检查可明确诊断。

那很多人没有治疗好或进入二期、三期梅毒,主要是因为没有通过正规的治疗,或者一些人没有发现自己被感染梅毒,慢慢发展,引起多器官损害。当然还有一部分人是通过因为再次发生高危性行为等,而再次被传染。

梅毒目前的治疗,指南推荐的治疗是肌注苄星青霉素或普鲁卡因青霉素治疗,目前主要是肌注苄星青霉素,240万U,一周一次,如青霉素过敏者,可以用多西环素、四环素、阿奇霉素等治疗。

如果有相应的神经症状者,需要做脑脊液检查RPR及TPPA,需要静滴水剂青霉素治疗,连续14天。

梅毒患者在经过正规治疗以后,每三个月复查一次RPR,半年后每半年复查一次RPR,随访2~3年,观察比较当前与前几次的RPR滴度变化的情况。在治疗后3~6个月,滴度有4倍以上的下降,说明治疗有效。滴度可持续下降乃至转为阴性。

有部分人经过正规的治疗后,螺旋体已被清除,但RPR持续维持在1:8以内,持续没有变化,我们一般称为血清固定型,这个是没有传染性的,无需特殊治疗,只要定期随访RPR滴度变化即可。