手癣临床上呈现水疱鳞屑、角化过度、浸渍糜烂三大类典型的临床症状，且大多由足癣搔抓后继发感染而来，临床上足癣常呈双侧发作，而手癣则以单侧先发最为常见。

水疱鳞屑型手癣：好发于虎口、手掌、指侧等角质层厚度适中部位，常以多发性水疱起病，水疱消退后遗留领圈状脱屑并伴有明显的瘙痒。起病多为单例，先从手掌某一部位（如掌心、食指及无名指的掌面、侧面及根部）开始，水疱壁厚发亮、内容清澈，成群聚集或疏散分布，水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大形成环形或多环形损害，病程慢性，可持续多年。
角化过度型手癣：好发于掌面皮肤及手掌屈侧，此处角质层在手部相对最厚，皮损处干燥、脱屑明显，病程迁延时伴有明显的局灶性角质增厚，一般无明显瘙痒。秋冬干燥季节时，过度增厚的角质可导致表皮弹力下降，易并发裂隙而导致出血和疼痛。此类型多见片状红斑，伴角质弥漫性变厚、粗糙，表面覆有鳞屑，边缘尚清楚，中心纹理比较显著，触之有粗糙感，在虎口处可形成较深的裂隙和鳞屑，可向手背发展形成有鳞屑的斑片。多由水疱鳞屑型发展而来，病史较长，可累及双手，掌面弥漫性发红增厚、皮纹加深，冬天易皲裂出血。
浸渍糜烂型手癣：好发于指缝部位，此处角质相对最薄，患者有手部多汗、长期浸水等诱因时，易造成指缝处角质层水合程度过高而发生浸渍，角质层完整性遭到破坏，为真菌的繁殖创造有利条件，真菌滋生侵袭后进一步破坏角质层，可导致在指缝浸渍的基础上出现糜烂、渗出。表现为指间皮肤浸渍发白，基底湿润潮红，糜烂渗液，与念珠菌所致的指间糜烂相似，病变常伴渗液，继发细菌感染、化脓，形成溃疡，有时发出恶臭，瘙痒难忍，可因搔抓引起淋巴管炎、蜂窝织炎或丹毒，疼痛红肿，影响肢体活动。